65세 이상 임플란트 의료급여 수급권자 평생 2개 의료보험 적용, 지원금, 본인부담금, 사전등록제 알아보기

65세 이상 분들의 임플란트 본인부담률이 의료보험 적용으로 총금액의 50%에서 30%로 인하되면서, 기존 본인부담금이 평균적으로 약 62만 원에서 약 37만 원으로 많이 줄게 되었습니다. 이번 포스팅은 이와 관련해 의료급여 수급권자의 임플란트 보험적용 지원 대상과 지원금, 본인부담금, 신청방법 등에 대해 알아보겠습니다. 

 

 

 

65세 이상 임플란트 의료보험 지원 자격 (지원 대상)

 

만 65세 이상의 어르신이 대상이며, 1인당 평생 2개만 지원됩니다. 그리고 부분 무치악 환자만 해당합니다. 부분 무치악이란 치아가 하나도 없는 완전 무치악과 반대되는 개념으로, 몇 개라도 본인의 자연치아가 있어야 임플란트 의료보험이 적용됩니다. 만일, 치아가 하나도 없는 완전 무치악이시라면, 임플란트 보험이 아니라 틀니 보험이 적용되십니다.

 

 

 

65세 이상 임플란트 정부 지원금 (1종 2종 의료급여 수급권자)

 

정부에서 지원하는 임플란트 비용은 의료급여 수급권자의 종류에 따라 조금 차이가 나는데요. 의료급여 지원 형태에 따라 아래와 같이 구분할 수 있습니다.

 

• (1종 수급권자) 급여비용 총액의 100분의 80
• (2종 수급권자) 급여비용 총액의 100분의 70

 

즉, 1종 수급권자이신 분들은 의료보험이 적용되는 임플란트 시술 비용 총액의 80%를 정부에서 지원해 주며, 2종 수급권자 분들은 총액의 70%를 의료보험을 통해 지원이 됩니다.

 

 

 

65세 이상 임플란트 본인 부담금 (1종 2종 의료급여 수급권자)

 

65세 이상 어르신들이 부담하는 임플란트 비용 또한 의료급여 수급권자의 종류에 따라 달라지는데요. 아래와 같습니다.

 

• (1종 수급권자) 급여비용 총액의 10%
• (2종 수급권자) 급여비용 총액의 20%

 

임플란트 시술비용 총액의 10%에서 20% 정도만 내기 때문에 큰 부담없이 최대 2개까지 임플란트를 할 수 있습니다. 

 

참고로, 잇몸뼈가 부족해서 시술하는 뼈이식(골이식), 상악동거상술 같은 부가적인 수술은 비급여 항목으로 정부 의료보험혜택이 적용되지 않고 본인이 100% 부담해야 하니 유의하시기 바랍니다. 

 

 

 

 

65세 이상 임플란트 대상자 사전등록제

 

의료급여 수급권자 대상자분들은 임플란트 급여 혜택을 받기 위해서는 반드시 임플란트 시술 전에 대상자로 등록을 하셔야 합니다. 이것을 사전등록제라고 하는데요. 만약 시술 후에 대상자 등록을 하시면 지원혜택을 받으실 수 없으니 유의하시기 바랍니다.

 

사전 등록을 하는 방법은 크게 2가지가 있습니다. 첫 번째는 치과 의원에서 시술 전에 국민건강보험공단 등록시스템(요양기관 정보마당)을 통해서 직접 등록하는 방법입니다. 두 번째는 본인이 발급받은 임플란트 등록신청서를 관할 시군구청 또는 읍면동에 방문하여 제출 및 등록하는 방법입니다. 

 

 

 

65세 이상 임플란트 지원혜택 문의처

 

아래의 표는 65세 이상 어르신과 의료급여 수급권자 분들이 궁금한 점을 문의할 수 있는 정부 공식 기관명칭과 해당 전화번호 또는 인터넷 주소입니다. 참고하셔서 필요한 혜택을 얻어가시기 바랍니다.

 

정부 기관명	전화번호, 사이트 주소
건강보험심사평가원	1644-2000
	http://www.hira.or.kr
보건복지콜센터(보건복지부 상담)	129
보건복지부 기초의료보장과	044-202-3098
보건복지상담센터	http://www.129.go.kr

 

 

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